BENEFICIOS DEL APOYO DE LA DOULA DURANTE LA FASE ACTIVA DEL TRABAJO DE PARTO Y EL NACIMIENTO EN UN HOSPITAL DE MÉXICO
DOI:
https://doi.org/10.22370/bre.101.2025.4851.Palabras clave:
Trabajo de parto, Doulas, Parto humanizado, Enfermería ObstétricaResumen
Introducción: El apoyo continuo durante el parto mejora la experiencia materna y los resultados perinatales. Sin embargo, la integración de las doulas en los sistemas de salud enfrenta barreras. Objetivo: Evaluar los beneficios del acompañamiento de una doula durante la fase activa del trabajo de parto y el nacimiento. Metodología: Estudio cuasiexperimental en una institución de alta especialidad en Monterrey, México. Se compararon dos grupos de mujeres en trabajo de parto: uno recibió apoyo continuo de una doula y el otro solo atención convencional. Se analizaron indicadores clínicos (progresión del trabajo de parto), de asistencia (tiempo de acompañamiento) y de bienestar materno-infantil (apego madre-hijo). Resultados: El grupo de intervención presentó una mayor frecuencia de partos eutócicos (36.2% vs. 23.8%), sin significación estadística (p = .287). Se observó una mayor incidencia de ruptura espontánea de membranas en el grupo de intervención (32.8% vs. 14.3%, p=.001). Además, las mujeres con apoyo de una doula presentaron mayor dilatación cervical (4.98 cm vs. 4.10 cm, p = .001) y mayor porcentaje de borramiento cervical (73.79% vs. 71.67%, p = .023). Asimismo, el apego madre-hijo fue significativamente mayor en este grupo (χ² = 9.87, p = .002). Conclusión: El acompañamiento de una doula favorece una mejor progresión del trabajo de parto y fortalece el vínculo materno-infantil. Estos hallazgos respaldan la importancia de su inclusión en los modelos de atención obstétrica para promover un parto humanizado y reducir intervenciones médicas innecesarias.
Descargas
Referencias
Organización Mundial de la Salud. Mortalidad Materna [Internet]. 2023 Feb. Available from: https://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/maternal-mortality
Secretaría de Salud. 251. En últimos 12 años, México redujo más de 46% mortalidad materna: Dirección General de Epidemiología [Internet]. 2023 Aug. Available from: https://www.gob.mx/salud/prensa/251-en-ultimos-12-anos-mexico-redujo-mas-de-46-mortalidad-materna-direccion-general-de-epidemiologia
Gudmundsson P, Elden H, Larsson A, Sundén J, Björkman A, Tegnér H, et al. A qualitative study of the experience of doula support to women in socially disadvantaged positions in Sweden: The voices of women and doulas. Sex Reprod Healthc. 2024;41:101016. doi: 10.1016/j.srhc.2024.101016
Organización Mundial de la Salud. Guía OMS de cuidados durante el trabajo de parto: manual del usuario [Internet]. Ginebra: Organización Mundial de la Salud; 2021. Available from: https://www.who.int/es/publications/i/item/WHO-RHR-18.12
Castellanos-Villegas AE, Hernández-García JD, Vázquez-Martínez ER. Papel de las hormonas progesterona, estradiol y oxitocina en la función del miometrio durante el embarazo y el trabajo de parto. Perinatol Reprod Hum. 2023;37(1):31-8. doi: 10.24875/per.22000013
Cobo A, Jiménez EIA. Parto humanizado y la función de enfermería en los establecimientos de salud pública. Enferm Investiga. 2022;7(1):73-8. doi: 10.31243/ei.uta.v7i1.994.2022
Vásquez Truisi ML, Campos-Quintero L. El cuidado de enfermería generador de confianza de la mujer durante el trabajo de parto. Rev Colomb Enferm. 2021;20(1). doi: 10.18270/rce.v20i1.2830
Raposo NM, Jurgens CY. Nurses' Role in the Birth Experience: An Integrative Review. MCN Am J Matern Child Nurs. 2025;50(2):99-106. doi:10.1097/NMC.0000000000001080
Colmenares J, Ramírez B. Volvamos al parto humanizado. Rev Obstet Ginecol Venez. 2024;84(3):316-28. doi: 10.51288/00840313
Amorim LF, Leal EC da C, Viana MRP. Performance of the doulas during the pregnancy-puerperal cycle: a literature review. Res Soc Dev. 2020;9(7):e598974505. doi: 10.33448/rsd-v9i7.4505
Da Silva Lins HN, Macêdo Paiva LK, Souza MG, Cassimiro Lima RM, Andrade Albuquerque NL. Vivências na assistência à mulher: percepção das doulas. Rev Enferm UFPE Online. 2019;13(5):1264-9. doi: 10.5205/1981-8963-v13i5a238358p1264-1269-2019
Dodou HD, Rodrigues DP, Guerreiro EM, Guedes MV, Lago PN, Mesquita NS. La contribución del acompañante para la humanización del parto y nacimiento: percepciones de mujeres después del parto. Esc Anna Nery. 2014;18:262-9. doi: 10.5935/1414-8145.20140038
Otten MJ. Effects of labor support from doulas on birth outcomes [Master's thesis]. Bethel University; 2019. Available from: https://spark.bethel.edu/etd/494
Ramey-Collier K, Jackson M, Malloy A, McMillan C, Scraders-Pyatt A, Wheeler SM. Doula care: A review of outcomes and impact on birth experience. Obstet Gynecol Surv. 2023;78(2):124–7. doi: 10.1097/OGX.0000000000001103
Gray JR, Grove SK. The practice of nursing research: Appraisal, synthesis, and generation of evidence. 9th ed. Elsevier; 2020.
Cohen J. Statistical power analysis for the behavioral sciences. 2nd ed. Hillsdale (NJ): Lawrence Erlbaum Associates; 1988.
Secretaría de Salud. Reglamento de la Ley General de Salud en materia de investigación para la salud [Internet]. México, D.F.; 1987. Available from: http://www.salud.gob.mx/unidades/cdi/nom/compi/rlgsmis.html
Bohren MA, Hofmeyr GJ, Sakala C, Fukuzawa RK, Cuthbert A. Continuous support for women during childbirth. Cochrane Database Syst Rev. 2017;(7):CD003766. doi: 10.1002/14651858.CD003766.pub6
Knocke K, Chappel A, Sugar S, Lew ND, Sommers BD. Doula care and maternal health: An evidence review. U.S. Department of Health and Human Services, Office of Health Policy; 2022. Available from: https://aspe.hhs.gov/sites/default/files/documents/dfcd768f1caf6fabf3d281f762e8d068/ASPE-Doula-Issue-Brief-12-13-22.pdf
Gruber KJ, Cupito SH, Dobson CF. Impact of doulas on healthy birth outcomes. J Perinat Educ. 2013;22(1):49–58. doi: 10.1891/1058-1243.22.1.49
Hodnett ED, Gates S, Hofmeyr GJ, Sakala C. Continuous support for women during childbirth. Cochrane Database Syst Rev. 2013;(7):CD003766. doi: 10.1002/14651858.CD003766.pub5
González N. Contacto piel con piel en el posparto inmediato. Gac Med Caracas. 2021;129(3S):S562-72. Available from: http://saber.ucv.ve/ojs/index.php/rev_gmc/article/view/23014
Hewedy AA, Shalaby NS, Nasr EH, Osman SAR. Effect of immediate mother and newborn skin-to-skin contact on maternal and neonatal health. Port Said Sci J Nurs. 2023;10(2):250-76. doi: 10.21608/pssjn.2023.165383.1223
Fondo de las Naciones Unidas para la Infancia - UNICEF. La lactancia materna desde la primera hora de vida: lo que beneficia y lo que perjudica [Internet]. 2018 Aug. Available from: https://www.unicef.org/es/historias/la-lactancia-materna-desde-la-primera-hora-de-vida-lo-que-beneficia-y-lo-que-perjudica
Publicado
Número
Sección
Licencia
Aquellos autores/as que tengan publicaciones con esta revista, aceptan los términos siguientes:
- Los autores/as conservarán sus derechos de autor y garantizarán a la revista el derecho de primera publicación de su obra, el cuál estará simultáneamente sujeto a la Licencia de reconocimiento de Creative Commons que permite a terceros compartir la obra siempre que se indique su autor y su primera publicación esta revista.
- Los autores/as podrán adoptar otros acuerdos de licencia no exclusiva de distribución de la versión de la obra publicada (p. ej.: depositarla en un archivo telemático institucional o publicarla en un volumen monográfico) siempre que se indique la publicación inicial en esta revista.
- Se permite y recomienda a los autores/as difundir su obra a través de Internet (p. ej.: en archivos telemáticos institucionales o en su página web) antes y durante el proceso de envío, lo cual puede producir intercambios interesantes y aumentar las citas de la obra publicada. (Véase El efecto del acceso abierto).
